Le 100% santé dentaire : ce qui change pour vos soins

Le panier « 100% santé dentaire »  comprend un large choix de prothèses dentaires fixes ou mobiles : couronnes, bridges, dentiers. La qualité esthétique des matériaux proposés (céramique, céramo-métalliques, inlays, zircone) dépend de la localisation et de la visibilité de la dent.

Les assurés recourant aux équipements de ce panier ne paient plus le moindre reste à charge :

• Depuis le 1er janvier 2020 pour les couronnes et bridges ;
• Depuis le 1er janvier 2021 pour les prothèses amovibles et les réparations de celles-ci.

On estime qu’à l’heure actuelle, 46% des actes prothétiques au niveau dentaire seraient éligibles au 100% santé.

Les prix sont également plafonnés pour certains soins de qualité supérieure réalisés sur les dents intermédiaires et postérieures. En d’autres termes, ces prestations sont donc moins coûteuses mais, contrairement au panier 100% santé, les complémentaires santé n’ont pas l’obligation de prendre en charge l’intégralité des frais non remboursés par l’Assurance maladie.

Ce plafonnement des tarifs devrait toutefois considérablement limiter le reste à charge des patients.

Enfin, 29% des actes prothétiques réalisés à l’heure actuelle devraient continuer à s’effectuer sous le régime actuel des « tarifs libres ».

Les dentistes continueront à fixer eux-mêmes leur prix. Le remboursement se fera dans les limites de la prise en charge par l’Assurance maladie et du contrat de complémentaire santé souscrit par l’assuré.

Pour bénéficier du 100% santé pour vos prothèses dentaires, vous devez disposer d’une complémentaire santé « responsable » : celle proposée par votre entreprise si vous êtes salarié du privé, celle que vous avez souscrite personnellement si vous êtes agent public, retraités, étudiants ou sans-emploi.

Vous souhaitez bénéficier des dernières innovations en termes de prothèses dentaires ? Choix du matériau sur dents non visibles, pose d’implants dentaires, orthodontie enfant, tels sont les soins qui ne bénéficient pas du 100% santé. Il reste recommandé de disposer d’une d’une couverture aux garanties solides, comme la complémentaire Santé Pass ou la surcomplémentaire Santé Pass de la GMF.